Часть пилотных регионов проекта ОНФ «Регион заботы» получит методологическую поддержку при реализации утвержденных программ паллиативной медицинской помощи (ПМП), по остальным будут написаны экспертные заключения и подготовлены рекомендации по развитию паллиативной помощи в регионе.
Для углубленной работы в следующем году уже отобрано около десяти регионов. Среди них: Республика Дагестан, Нижегородская область, Приморский край и другие. Еще несколько субъектов РФ дополнят этот список в ближайшее время. По итогам отбора проект ОНФ «Регион заботы» будет сопровождать развитие паллиативной помощи в 12-15 регионах.
«Необходимо определить регионы для дальнейшей работы на 2020 год. Мы учитываем возможности самих субъектов. Это и финансовые возможности, и развитие инфраструктуры, и обеспеченность обученными кадрами. Кроме того, при выборе учитывается заинтересованность регионов в развитии паллиативной помощи: то, как субъекты предоставляли данные по запросам, как складывалось взаимодействие в рабочих группах, какой была обратная связь по подготовленным нами программам, какова позиция губернатора и какие выстроились взаимоотношения с профессиональным сообществом. Например, Новгородская область — это регион с самым большим процентом пожилого населения и наибольшим оттоком людей в другие субъекты. Но при этом есть заинтересованность губернатора в развитии системы оказания паллиативной помощи, и есть большая потребность в ней. Именно поэтому этот регион стоит взять для дальнейшей работы», – сообщила Федермессер.
Сопровождение регионов включает в себя создание плана мероприятий по реализации программы, совершенствование региональной нормативно-правовой базы, регламентирующей оказание паллиативной помощи, содействие в обучении медицинских работников, создание ресурсной модели реализации программы, методологическое сопровождение создания координационного, ресурсного и респираторного центров, внедрение системы учета и мониторинга.
Для обеспечения эффективной реализации программ до конца 2024 г. регионам потребуется качественно оценить потребность в необходимых ресурсах. Это кадры, оборудование, ремонт и строительство, расходы на общехозяйственные нужды и транспортировку пациентов, проведение информационных кампаний, затраты на создание респираторного, ресурсного и единого межведомственного координационного центров, а также на цифровизацию системы оказания паллиативной помощи. Все эти показатели будут отражены в ресурсных моделях, которые «Регион заботы» подготовит для каждого сопровождаемого региона.
Кроме того, для повышения эффективности реализации разработанных программ развития системы оказания паллиативной помощи в 2020 – 2024 гг. планируется разработать и запустить систему учета и мониторинга. В нее войдет прозрачная система отчетности по оказанию ПМП, механизмы сбора, систематизации и контроля данных, инструменты для анализа качества и доступности оказания ПМП в регионе. Внедрение этой системы позволит объективно оценивать качество оказания паллиативной помощи в регионе, улучшить межведомственное взаимодействие, регулярно оценивать достижения регионом расчетных целевых показателей реализации программы, принимать эффективные управленческие решения, повысить информированность медицинских работников о целях, задачах и возможностях оказания ПМП в регионе.
«По сути, мы делимся всей методологией по развитию системы паллиативной медицинской помощи. Мы – учебник по организации помощи и пациенту, и огромному количеству людей вокруг него – медикам, родственникам, волонтерам, студентам медицинских образовательных организаций, которые после окончания учебы придут работать в сферу паллиативной помощи. Работа с остальными пилотными регионами, которые не попадут под детальное сопровождение в 2020 году, также будет продолжена. «Регион заботы» получит программы, которые субъекты уже направили в Минздрав, проведет их анализ и подготовит экспертное заключение по каждой. Результаты аналитики будут направлены в Министерство здравоохранения и губернаторам регионов», – отметила Федермессер.
Также в ходе стратегической сессии обсудили новые проекты и направления работы в 2020 г. Среди них: работа с Московской областью как отдельным масштабным регионом заботы (ввиду специфики субъекта), защита прав тяжелобольных в местах лишения свободы, обучение волонтеров поиску пропавших, забота о людях с психическими отклонениями, международное сотрудничество в рамках развития ПМП, проведение первого Всероссийского форума по ПМП и долговременному уходу, который планируется провести в Москве в марте 2020 г.
