«Мы уже два года просим Минздрав России отменить требование о предоставлении лицами, ухаживающими за тяжелобольными пациентами, доверенности от их имени на получение в поликлинике рецепта на наркотические лекарства и на отоваривание такого рецепта в аптеке. Это требование абсолютно невыполнимо в случаях, когда юридически дееспособный пациент находится в тяжелом состоянии. Особенно много таких пациентов среди тяжелобольных на завершающем этапе жизни. На момент назначения наркотических и психотропных лекарств многие из них находятся в состоянии, когда они не просто ручку держать не могут, они уже не находятся в контакте с окружающими», – отметила Жданова.
Она подчеркнула: «В такой ситуации у родственников, близких пациента нет другого выхода, кроме как фальсифицировать его подпись в доверенности. И эта практика носит систематический характер».
По мнению Ждановой, в инициативе Минздрава есть положительный момент – министерство признало наличие проблемы и приступило к ее решению. Но предлагаемый вариант неудачен по двум причинам.
Во-первых, он нивелирует ранее внесенные изменения в законодательство, которые упростили порядок оформления рецепта на наркотические и психотропные лекарства. Год назад Минздрав внес изменения в законодательство, предусмотрев возможность оформления рецепта на наркотические и психотропные препараты у постели больного. Родственники после выписки такого рецепта могут сразу бежать в аптеку за обезболивающим, а не в поликлинику – за штампами, подписями администрации и печатями для завершения оформления рецепта. Хотя предложенные поправки и дают возможность родственникам тяжелобольного получить рецепты и препараты без доверенности, но теперь вместо нее в аптеку нужно принести выписку из карты тяжелобольного, указала Жданова.
«Мы не понимаем, зачем врача нужно заставлять оформлять еще один документ? Как он должен быть оформлен? Опять нужно будет бегать в поликлинику, теряя драгоценные часы на бюрократические процедуры? Непонятно, почему в бланк рецепта нельзя внести дополнительную графу, куда врач впишет имя ухаживающего лица, члена семьи, близкого, которому в аптеке отоварят рецепт», – подчеркнула Жданова.
«Во-вторых, непонятно, почему изменения, предусматривающие отмену доверенности на получение лекарства в аптеке, касаются только тяжелобольных на завершающем этапе жизни. Ведь ситуации, когда пациенту требуется обезболивание, могут быть гораздо вариативнее, чем завершающий этап жизни. Все-таки критерием освобождения пациента от оформления доверенности должна быть не предполагаемая продолжительность его жизни, а физическое состояние, способность выражать свою волю, способность читать и подписывать документы. Эту способность всегда может определить врач», – резюмировала эксперт.
